正經八百營養書健康知識專欄

抽血數值「同半胱胺酸」異常?「同半胱胺酸」是什麼?過高會怎麼樣?

同半胱胺酸

同半胱胺酸(Homocysteine)是蛋白質代謝過程的中間產物。同半胱胺酸過高,會增加罹患心血管疾病的風險,可做為評估心血管疾病和腦血管病變的重要指標。如果抽血發現「同半胱胺酸」數值過高怎麼辦呢?「同半胱胺酸」又是什麼?過高會怎麼樣呢?

「同半胱胺酸」過高的影響

  • 「同半胱胺酸」過高會損傷血管內壁,增加動脈硬化、心肌梗塞、中風、阿茲海默症等疾病發生的風險,也與骨質疏鬆、體內慢性發炎有關。
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  • 研究發現,血漿同半胱胺酸濃度每增加5 µmol/L,心血管疾病風險會增加1.6-1.8倍。
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  • 一項前瞻性研究發現,血漿總同半胱胺酸與阿茲海默症發生的風險,有強烈的關聯性,血漿總同半胱胺酸每增加5 µmol/L,使阿茲海默症的風險增加40%。
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「同半胱胺酸」過高飲食調整

「同半胱胺酸」的代謝與維生素B6、維生素B12、葉酸等營養素有關,飲食均衡,攝取充足維生素B6、維生素B12、葉酸,有助維持正常血漿同半胱胺酸濃度,預防上述相關疾病的發生。若檢測血中同半胱胺酸偏高,應適量攝取富含維生素B6、維生素B12、葉酸的食物,以降低同半胱胺酸濃度:

  • 富含維生素B6的食物:全榖雜糧類(麥片)、蔬菜、魚類、肉類、動物肝臟、堅果(腰果、開心果、花生)、酵母
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  • 富含葉酸的食物:深綠色的蔬菜(菠菜、韭菜、空心菜)、藻類、肝臟、雞蛋、豆類、小麥胚芽
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  • 富含維生素B12的食物:貝類食物、動物肝臟、肉類、魚類、雞蛋、乳製品。維生素B12多在動物性食品中,長期吃素者易有缺乏的情況,建議可採蛋奶素,避免完全吃素。年長者因胃酸分泌不足,或肉類攝取較少,可能會影響維生素B12的攝取。飲食上更應注意維生素B12的補充,或適時服用補充劑。
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參考資料-

Boushey CJ, Beresford SA et al. (1995). A quantitative assessment of plasma homocysteine as a risk factor for vascular disease. Probable benefits of increasing folic acid intakes. Jama. 274(13):1049–1057.

Seshadri S, Beiser A et al. (2002). Plasma homocysteine as a risk factor for dementia and Alzheimer’s disease. N Engl J Med. 14;346(7):476-83.

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