孕嬰專欄

為何孕吐找上我?營養師經驗分享-擺脫孕吐10大重點!

 

孕吐

懷孕是件幸福的事,但懷孕時伴隨而來的不適症狀經常讓孕媽咪們苦不堪言。珍妮絲親身經歷「孕吐」地獄之後,才深深覺得「孕吐的解決方法」跟過去所學的知識,還真有點不同!會不會孕吐看個人、看體質,而每位孕媽咪舒緩孕吐的方式也不太相同,如果不幸是有孕吐體質的媽咪,試著用以下方法和孕吐和平相處吧!

「孕吐」是許多孕媽咪公認在懷孕時的最不舒服的症狀,約有2/3的媽媽在懷孕的前三個月會出現噁心或嘔吐等情形,孕吐通常在懷孕4-6週開始,第8-12週達到高峰,一般在懷孕20週後會獲得緩解,雖然有些媽媽孕吐的情況會持續到分娩。

孕吐對於媽媽和寶寶的影響

雖然孕吐被認為是懷孕中再正常不過的事,不過孕吐卻會大大降低孕媽咪的生活品質,且孕吐症狀可能導致孕媽咪抑鬱感增加,並對工作家庭造成負面影響。


嚴重孕吐?小心妊娠劇吐症

如果噁心嘔吐的狀況更加嚴重,就要小心是否有「妊娠劇吐」的情況,孕媽咪可能會出現完全無法進食、脫水、電解質失衡、營養不良、尿酮症、體重減輕>5%等情況,此時就需要就醫治療。妊娠劇吐除了對孕媽咪有心理上的影響,有些研究還發現妊娠劇吐可能會使新生兒體重較低,甚至發生早產、胎兒死亡的情況。


為何孕吐找上我?

雖然目前還無法完全了解造成孕吐的原因,不過目前普遍認為遺傳、hCG濃度、胎盤分泌的物質、甲狀腺功能異常、腸胃道狀態等都可能是影響的因素。有研究發現,如果孕婦的媽媽過去曾經在懷孕期間發生過嘔吐的狀況,孕婦發生妊娠劇吐的風險會增加3倍 (Vikanes et al., 2010)。


孕吐該怎麼辦 ?

以前大學上孕期營養的課程時,老師曾提到:懷孕時孕吐通常發生在早晨醒來,可以吃些蘇打餅乾緩解。但以珍妮絲自己的經驗,我孕吐的時間幾乎都是在晚餐前後,吃蘇打餅乾也沒有明顯舒緩的感覺,吃完醫師開的止吐藥反而吐的更慘。因此,以下幾點是珍妮絲覺得執行起來效果比較明顯的幾招,但每個人狀況不同,孕媽咪必須找出最適合自己的解決方法。

珍妮絲其中最有感覺的是第9點,某天吃了與以往鐵含量不同的綜合維生素(原本吃10毫克的鐵,當天吃25毫克),吃下沒多久就開始嘔吐,而且充滿鐵味和噁心感,到現在想起來還會害怕,奉勸孕吐比較嚴重的孕媽咪,考慮自身狀況選擇綜合維生素的補充,或在孕期中後期再補充含鐵量較高的補充品唷!

  1. 少量多餐
    避免一次吃下太大量的食物,減少因飽脹產生嘔吐情況。
    這真的非常重要!不能在像以前一樣吃到感覺飽囉!大概吃以前份量的6-7成就要停止了,分成多次多餐食用!
  1. 選擇吃味道清淡些的食物
    對於味覺敏感的女性孕吐風險也會比較高,孕媽咪應該會發現自從懷孕後嗅覺味覺變得特別好,太重口味或味道太重的食物,都可能讓妳感到噁心。對我來說白稠粥;不加肉燥、油蔥、蒜頭的清麵條;果醬吐司都是不錯的食物選項。
  1. 少吃高油脂食物,高脂食物可能進一步會延遲胃排空
    懷孕初期體內會持續分泌大量黃體素,會使腸胃蠕動變慢,而高油脂的食物本身會讓胃排空比較慢,更會加重不適的情況。不過我知道,摩斯和麥當勞不知道為什麼是懷孕媽媽少數能吃得下的食物,最重要原則還是想吃、吃得下就好,炸物可以吃,但是記得適量!
  1. 吃飯乾溼分離
    在吃飯時應將食物和液體盡量分開食用,先吃飯菜肉,休息一下過半小時再喝湯或喝水,千萬別邊吃飯邊喝飲料或喝湯,如果要吃粥,盡量以稠粥,不會水水的狀態為主。
  1. 兩餐中間喝少量液體
    有些孕媽咪連喝水都會吐,建議可以在水中加檸檬片或喜歡的果乾片,讓水有點味道,並且在兩餐之間少量多次的喝水或液體!
  1. 如果吃熱的食物會感到噁心可以放涼再吃
    熱騰騰的食物氣味會更明顯,如果熱食會讓妳感到噁心想吐,建議放涼再吃,或選擇一些較涼、較冷的食物,如:蕎麥冷麵、壽司等。
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  2. 避免空腹
    空腹容易放大噁心嘔吐的感覺,隨時準備一些小點心、水果在身邊,不要讓自己空腹太久。
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  3. 薑改善孕吐
    過去研究發現,薑可改善噁心感,但不會減少嘔吐的情況。而關於生薑對於孕婦中的安全性,研究發現懷孕初期食用薑並不會導致胎兒畸形率增加 (Viljoen et al., 2014)。
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  4. 補充品鐵含量要注意
    懷孕時許多孕媽咪都知道在初期要補充葉酸,如果你有孕吐的情況,請特別注意補充品的鐵含量,含鐵或過量鐵的補充品容易導致便秘及加重噁心嘔吐的情況,建議在初期可以先單獨服用葉酸,或不含鐵的綜合維生素。待三個月後,孕吐狀況改善再調整服用的營養品。
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  5. 口水太多不要吞下去
    懷孕初期噁心嘔吐的狀況會刺激唾液分泌,孕媽咪可能會感覺口水變很多,有時候還會像螃蟹吐泡泡,建議不要一直將口水吞下去,可以準備小杯子或袋子吐出口水或漱口來改善唷!

 

參考資料

Einarson, Maltepe et al., Treatment of nausea and vomiting in pregnancy. (2007). Can Fam Physician. 53(12): 2109–2111.

Vikanes, Skjaerven et al., Recurrence of hyperemesis gravidarum across generations: population based cohort study. (2010). BMJ. 340:c2050.

Viljoen, Visser et al., A systematic review and meta-analysis of the effect and safety of ginger in the treatment of pregnancy-associated nausea and vomiting. (2014). Nutr J. 19;13:20.

Bustos, Venkataramanan et al., Nausea and Vomiting of Pregnancy-What’s New? (2017). Auton Neurosci. 202: 62–72.

Crozier, Inskip et al., Nausea and vomiting in early pregnancy: Effects on food intake and diet quality. (2017). Matern Child Nutr. 13(4): e12389.

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