糖化血色素是什麼？9%和7%有差很多嗎？

Janice Tsai 6 9 月, 2020

糖尿病是一種常見的慢性病，目前糖尿病的診斷標準中，糖化血色素（HbA1c）是其中一項重要指標。

【糖化血色素是什麼？】

紅血球內的血紅素會和葡萄糖結合，形成「糖化血色素（HbA1c）」。當我們長期處於高血糖的狀態（血液中葡萄糖的濃度高），在血液中累積的糖化血色素就可能越多。而紅血球平均的壽命大約為120天，因此，「糖化血色素」也被認為可以反映抽血前2─3個月的血糖狀況。

無血糖問題者糖化血色素約落在4-6％，而糖尿病患者的糖化血色素則建議控制在7%以下。糖化血色素的單位為百分比，可以依據下表來估算過去三個月「平均血糖估計值（eAG）」。

我們從表中可以看到糖化血色素9和7，雖然只差2，但過去三個月的「平均血糖估計值（eAG）」差了57 (mg/dl)左右。

雖然我們可以利用表格推估檢查前三個月的血糖狀況，但糖化血色素其實並不只是三個月的血糖平均值這麼簡單，它是加權下的結果。舉例來說：108年6月1日某人做的糖化血色素的檢查，糖化血色素的檢測結果為7.5%，影響此數值的因子：

因此，糖化血色素的這個檢查結果，有很大的比例是與檢查前一個月的血糖狀況有關。建議糖尿病患者規律測量血糖、紀錄飲食，並搭配三個月做一次的糖化血色素，達到最好的血糖控制。