考取糖尿病衛教師(CDE)是許多營養師會經歷的過程，糖尿病衛教師需通過筆試→實習→口試三個階段。口試一年會有3次，會在北區、中區、南區輪流舉辦。今天珍妮絲來跟大家分享糖尿病衛教師口試(106年)的經驗~希望對於即將參加口試的朋友們有幫助！
【口試進行方式】
記得!!!筆試合格資格兩年內，要實習結束並且通過口試，不然要重新開始run。
- 以跑檯方式進行
- 共五個關卡（包含：個案報告、專業申論、專業技術、實際操作等）
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【五個關卡及配分】
【及格標準】
75分以上（含75分）及格
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【糖尿病衛教師－營養師部分口試考題整理】
關卡一：個案報告（7分鐘）
糖尿病衛教師考試時，我的第一關是個案報告，一坐下來，看到的是一本本之前考生先寄出的個案報告，每本都是螢光標籤貼滿滿，考官抽出你的那一本後，會針對你所寫的個案及內容詢問問題：
- 根據你的個案，問大方向概念
- 我收的個案有2位GDM的case，考官有詢問到GDM的熱量、蛋白質、脂質給的標準？要怎麼規劃和計算？
- DM+CKD飲食建議？
- eGFR多少為CKD第幾期？
- 低氮澱粉有什麼？
- 問你某些地方為什麼會這樣給熱量或蛋白質？
未必是說你錯，你可以提出你的想法和理由，與考官討論（因為你會這樣給一定有原因嘛～根據是什麼？為什麼？）。 - 可能會問你怎麼樣去估算個案某餐的肉類份量和油脂份量？
如：考官問我滷肉便當的滷肉份量怎麼估？還有滷肉的油脂量怎麼有點少？這樣估的原因是什麼？
重點：
- 每個人收案狀況不同，會有GDM、合併CKD、青少年DM、曾發生過低血糖等等不同狀況的個案，需詳細了解不同個案狀況的飲食建議。
- 感覺這個關卡沒有太固定的問題，幾乎都是看你的個案報告尋問你，所以一定要徹底了解你的10位個案，每位都要很清楚。
關卡二：營養師考官（7分鐘）
- 臨床個案大概五個，考題一大本，抓準重點和時間回答
當時再這關會看到一大本的考題，旁邊會給你計算紙，告訴考官每題的答案就好，因為時間緊迫所以要回答重點，也要看很快。
- 舉例：
某個案身高：○○○、體重：○○、BMI：○○，CKD第四期，
早餐：吐司2片+肉鬆2匙
午餐：糙米飯1碗+炒青菜半碗+豆干半碗+肉3指寬
晚餐：肉燥乾麵一碗半+燙青菜半碗
(1) 份量熱量估算？
(2) 他飲食中攝取的蛋白質量？
(3) 建議攝取的蛋白質量？
(4) 飲食建議？ - 舉例：
某個案幾歲，第一型糖尿病，胰島素注射方式：每天三餐短效各○單位，睡前長效○單位
(1) 計算ISF及CI/ratio
(2) 若他現在血糖180 mg/dl，想吃餅乾(CHO25 g)，要補打多少胰島素？ - 舉例：某個案A1C○○，目前用○○胰島素，下方會有表格紀錄他早餐前後、午餐前後、晚餐前後血糖數值及飲食內容
(1) 血糖監測狀況如何？
(2) 哪個血糖數值有異常？該怎麼處理？（有低血糖情況）
(3) 根據飲食及血糖紀錄給飲食建議？
關卡三：營養師考官（7分鐘）
- 看圖及問題回答
- 這個關卡通常會看到一個實體的食物，或是糖尿病衛教學會出版的《台灣小吃營養大解析（北中南）》。我考到的是「米苔目湯」，會問你這個有幾份醣類？給你某個案資料，需計算ISF及CI/ratio。
- 飲食紀錄要記錄什麼？
- 血糖監測頻率和時間建議？
重點：
- 糖尿病衛教學會出版的《台灣小吃營養大解析（北中南）》其實份量也滿吃重的，如果有時間再看，如果沒時間，要有大概的概念，不要差的太多。
- ISF及CI/ratio一定要會算
關卡四：醫師考官（7分鐘）
- 給你某個案生化data問問題
- 這個關卡你可能會看到一個個案的生化data，有TG、HDL、BMI、A1C、AC、PC、BP、有無尿蛋白、BUM、Creatinine、eGFR等等數值，以及他服用的藥物，需判別哪些是異常值？
- 會再接著詢問代謝症候群指標？他是屬於代謝症候群嗎？有無DM等等…
- 有時間可能會再問TG很高，建議的降血脂藥物？
- 生活型態怎麼調整？
- 血壓、血脂、血糖控制標準為何？
- GDM可用什麼血糖藥？
重點：
這個關卡考題變化性也滿多的，不過內容幾乎也都在書本內。有人曾被問過藥物，而我是完全沒被考到藥物，所以可能要多看書抓重點準備，大方項原則要了解。如: 血壓、血脂、血糖控制標準、代謝症候群指標這個都是一定要記熟的基本題
關卡五：護理師考官（7分鐘）
- 抽籤決定考題：血糖機/筆型胰島素/針型胰島素/足部護裡。
- 我抽到的是血糖機，可自己選擇血糖機種類，我選擇的是羅氏。操作還算順利，所以很快就結束了，考官會再問一些問題，如：採血部位的選擇、保養、出國時試紙要放在哪、試紙保存等相關問題。
重點：
- 熟悉考題操作，反覆練習
- 考題相關的資料要看書
