避免尿酸高、痛風發作，只要少吃高普林的食物就好了嗎？

許多尿酸高、痛風患者會被提醒要避免吃太多高普林的食物，普林是什麼？和尿酸及痛風又有什麼關係呢？

普林是什麼？尿酸和痛風的關係

「尿酸」是人體代謝「普林」後的產物，大部分血清中的尿酸是體內細胞新代謝、組織分解、胺基酸合成所產生的，其實只有約1/3的尿酸是來自於食物。

正常情況體內的尿酸會隨著尿液排出，不過如果體內普林代謝異常、產生過多尿酸，或是過多的尿酸無法順利由腎臟排泄，就可能導致高尿酸血症，使尿酸鈉鹽沈積在關節腔內，造成關節腫脹疼痛，產生痛風的症狀！

正如上段所說，普林、尿酸都和痛風的發作有關係，食物中含有普林，加上尿酸又是人體代謝普林後的產物，所以痛風患者最好都不要碰高普林的食物，也就成為了傳統的痛風飲食建議。

不過其實已有研究發現：嚴格限制飲食中的普林，也只能使血中尿酸值降低1mg/dl，且有許多普林含量較高的食物未必會導致高尿酸血症或痛風，甚至可能具有保護性。

這麼說來，痛風患者就完全不用管食物中的普林了嗎？

當然不是！如果過量食用高普林食物，還是有可能會使痛風發作。

過去有項研究追蹤633位痛風患者，請他們提供痛風發作前兩天的資訊（如：痛風發作時間、可能誘發的因素、飲食、症狀、控制痛風的藥物等等），結果發現：短時間大量攝取普林會增加痛風患者復發性痛風發作的風險，且動物性食物來源的普林，引發痛風發作的機率比植物性來源的普林更大。

另一篇發表在The New England Journal of Medicine的研究發現：長期攝取過量肉類及海鮮會增加罹患痛風的風險，但攝取富含普林的植物性來源食物（像是豆類、蘑菇、菠菜、花椰菜、扁豆等）並不會增加痛風的風險。

因此，植物性來源的普林引發痛風的機會較動物性來源的普林低。不過，要控制痛風也不能只單看「普林」，傳統上認為痛風患者不能吃得豆類食物、菇類、海鮮也不是完全都不能吃，只要短時間內不要過量攝取、急性期先避免，基本上不會有太大問題。

書籍分享－
高尿酸症的飲食與治療：幫你降低尿酸、控制普林、預防痛風
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參考資料－
Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett WC, Curhan G. (2004). Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. New Engl J Med. 350:1093–103.